اعضا ی کمیته:
رئیس
کمیته : آقای بهزاد خیرخواهیان / مدیر بیمارستان
دبیر
کمیته : خانم الهه آرش / رئیس خدمات پرستاری
سایر
اعضاء :
1- آقای لطف اله شیخی / سرپرستار اورژانس
2- آقای سلمان قزوینه / مسئول مدارک پزشکی
3- آقای داریوش شهبازی / مسئول امور اداری
4- آقای ممتاز مرادی / سرپرستار دیالیز
5- آقای هیبت اله فرخی / مسئول اتاق عمل
6- آقای سید یوسف قیاسی / سرپرستار بخش مراقبت های ویژه
7- آقای نیکزاد فلاح / سرپرستار بخش داخلی - جراحی
8- آقای محمد بخشی / مسئول داروخانه
9- آقای سجاد نوروزی / مسئول آزمایشگاه
10- خانم افسانه شاه محمودی / مسئول رادیولوژی
11- خانم ناهید قنبری / کارشناس بهداشت محیط
شرح وظایف کمیته:
*هماهنگی و یکپارچه سازی فعالیت های بهبود کیفیت در کل بیمارستان
* ارائه فهرست اولویت ها و شاخص های بهبود کیفیت در کل
بیمارستان به تیم مدیریت ارشد
*بازنگری و تحلیل داده های جمع آوری شده با مشارکت صاحبان فرآیند
*ارائه گزارش اطلاعات ، نتایج تحلیل ها و مداخلات به مدیران و
کارکنان
*آموزش مباحث مربوط به بهبود کیفیت به تمام کارکنان بیمارستان شامل
آموزش های مفهومی و کاربردی در زمینه بهبود کیفیت
*پایش و ارزشیابی برنامه بهبود کیفیت کل بیمارستان
*نظارت مستمر بر تشکیل و اجرای مصوبات سایر کمیته های بیمارستانی
کمیته بهبود کیفیت
بیمارستان حداقل هر دو ماه یکبار تشکیل جلسه می دهد.